FASCITIS PLANTAR. Por Carlos Crespo

 Os dejo una reseña de un colaborador de este blog. Carlos Crespo. Fisioterapeuta.

Fascitis plantar, dolor de talón incapacitante

Común: afectaría del 3 al 7% de la población durante su vida, la fascitis plantar (también llamada fascitis plantar) es una inflamación que a menudo causa dolor incapacitante ya que interfiere con la caminata diaria, así como con las actividades físicas y deportivas. regular.

¿Qué es exactamente? ¿Cuáles son los síntomas y los tratamientos?

Inflamación dolorosa e incapacitante

La fascitis plantar o fascitis plantar corresponde a una inflamación de la aponeurosis (o fascia plantar), es decir de la membrana fibrosa ubicada en la parte plantar del pie. Su función es sostener y proteger el tendón de la planta del pie y el arco plantar.

No es el resultado de un traumatismo directo como un choque o una torsión, sino de una tracción repetida, anormal o excesiva de la membrana que crea microlesiones.

Se ve favorecido por diferentes factores:

·         Estrés excesivo, especialmente deportes: correr, caminatas largas, deportes con impactos repetidos

·         Bipedestación prolongada

·         Trastornos arquitectónicos estáticos (pie plano, pie hueco) o dinámicos (valgo, varo, pronación, etc.) de la parte posterior del pie

·         Edad (probablemente relacionada con la disminución de la capacidad de amortiguación de la almohadilla de grasa ubicada debajo del talón)

·         Exceso de peso

·         Usar calzado inadecuado

Entonces, aunque pueda parecer una tendinopatía, no es directamente una inflamación del tendón sino de la membrana que lo recubre. Se puede tratar de muchas formas.

Los síntomas son bastante característicos:

·         Dolor de talón, descrito como la sensación de tener un clavo atravesando el pie, peor al apoyarse y caminar. Este dolor hace que las personas caminen sobre el antepié o el borde exterior del mediopié.

·         El dolor suele ser más intenso cuando empieza a caminar por la mañana y tiende a disminuir después.

·         A veces, tensión y contracturas en el tendón de Aquiles y la pantorrilla.

 

Un pronóstico favorable pero tratamientos prolongados

Antes incluso de discutir el tratamiento, a las personas que sufren de fascitis plantar se les debe informar que el resultado es favorable en la gran mayoría: más del 90-95% de los pacientes se curan o tienen pocos síntomas. año. Por tanto, se trata de demostrar perseverancia.

El tratamiento de la fascitis plantar se basa en una serie de medidas:

·         Primero, un reposo temporal y parcial del talón: parada de actividades que provocan dolor intenso, reducción de la actividad física que requiera apoyo en el suelo, práctica de deportes en relevo;

·         Uso de tacones acolchados durante un período de tiempo limitado;

·         Pérdida de peso ;

·         Tomar medicamentos antiinflamatorios y aplicar hielo para limitar el dolor;

·         Con el masajista:

·         educación terapéutica, explicación de la patología: su fisioterapeuta le enseñará ejercicios de flexión para realizar en casa a diario. También le aconsejará sobre el mantenimiento de una actividad física adaptada para evitar cualquier desacondicionamiento a pesar de la limitación de caminar y correr;

·         estiramiento de la fascia plantar y toda la cadena suro-achilleo-plantar;

·         masaje;

·         tapping;

·         desarrollo muscular;

·         ondas de choque en caso de dolor persistente;

·         apoyo para reanudar la carrera y otras actividades físicas.

·         Las inyecciones de corticosteroides a veces se proponen para formas persistentes, sin embargo, su función es solo reducir el dolor y no debe repetirse con demasiada frecuencia porque existe el riesgo de debilitamiento de la fascia plantar que podría conducir a una ruptura de la esta.